抑郁癥 | 每天記錄情緒,我終于理解了它

稿源:南方人物周刊 | 作者: 文 曾旻 日期: 2018-09-05

每當(dāng)我在咨詢室里詢問來訪者痛苦的體驗(yàn)有什么規(guī)律時(shí),他們一時(shí)間往往很難回答

理解是一種認(rèn)知活動(dòng)。人們可以理解為什么鐵在潮濕的空氣中會(huì)生銹,甚至可以明確地描繪出這個(gè)過程發(fā)生的化學(xué)公式,這個(gè)現(xiàn)象的發(fā)生是確定性的。

可人類的心理活動(dòng)要復(fù)雜得多,它是一種充滿不確定性的現(xiàn)象。我們在心理咨詢室里談“理解”,就和認(rèn)知上的“理解”完全不一樣。因?yàn)槿藗冃睦砩闲枰睦斫獠⒎钦J(rèn)知上的,而是一種情感聯(lián)結(jié),一種感同身受的理解。

這就像別人告訴你“冰淇淋真好吃”的時(shí)候,在認(rèn)知上我們會(huì)產(chǎn)生這樣的理解:冰淇淋是甜的,而甜味會(huì)刺激我們的味覺系統(tǒng),讓人產(chǎn)生好吃的感覺??蛇@個(gè)理解并不能達(dá)成一種確定性,因?yàn)閷τ谕瑯拥摹疤鹞丁?,不同的人可能產(chǎn)生不同的評價(jià),不喜歡甜味的人也并不少見。于是,除非你親自品嘗,否則你很難“理解”別人告訴你的那句“冰淇淋真好吃”是什么意思。

感知覺的不可替代性,是人們互相理解情緒的第一大障礙。

有時(shí)親自品嘗了對方強(qiáng)烈推薦的冰淇淋,也無法理解那種“好吃”。我有一位對咖啡頗有鑒賞水平的朋友,給我寄了幾盒不錯(cuò)的掛耳,除了覺得“很苦”之外,我并沒有感覺到特別之處。朋友從“醇厚度”“酸度”長篇大論地評價(jià)了該咖啡的品質(zhì),可我很難“理解”其中的意味。所以,感知覺的細(xì)微差異是人們互相理解情緒的第二大障礙。

“理解”的背后其實(shí)蘊(yùn)含了人們的一種需要——我希望明白事件發(fā)生的原因,從而對未來有所預(yù)測,或能夠改變或掌控情境。這種需要在情緒困擾的人們身上也時(shí)常發(fā)生。當(dāng)抑郁的來訪者尋求咨詢師的建議時(shí),他們其實(shí)在說:給我一個(gè)明確的公式,最好像鐵在潮濕的空氣中生銹的化學(xué)公式一樣,我可以確定性地理解抑郁情緒產(chǎn)生的公式。這樣我就有把握掌控它了。若他人不能理解我的抑郁情緒、給我支持,而咨詢師能夠幫助我自己理解這種情緒,那也會(huì)是一個(gè)好的辦法。

遺憾的是,依然沒有一種公式,可以理解抑郁情緒產(chǎn)生的標(biāo)準(zhǔn)模式。不同的抑郁患者背后是不同的原因和不同的人生經(jīng)歷,甚至同一個(gè)患者,今天的糟糕情緒和上周的悲傷難過也有各自不同的來源。

面對不可替代的、人和人之間有細(xì)微差異的、在時(shí)間歷程上隨時(shí)在波動(dòng)的抑郁感受,惟一能夠?qū)λ_(dá)成理解的方法是——不斷感知并記錄它,從記錄和反思的過程中發(fā)現(xiàn)規(guī)律。

這是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)的過程。面對糟糕的情緒,人們很難欣然接受。就像知道良藥苦口,可真正要喝下苦口良藥時(shí)仍需要勇氣。堅(jiān)持記錄并反思情緒體驗(yàn)的人,都能從中收獲很多。

在抑郁癥的治療中,認(rèn)知情緒療法是目前主流療法中效率很高的一種,它很大程度上旨在教會(huì)患者一套用于記錄和反思情緒的工具。在常用的三欄表中,患者需要學(xué)會(huì)記錄情緒產(chǎn)生的具體情境與事件,記錄情緒產(chǎn)生時(shí)腦海里的自動(dòng)化思維以及情緒體驗(yàn)的強(qiáng)度。當(dāng)人們能夠全面地描述與情緒相關(guān)的這三個(gè)成分時(shí),他們總能從中發(fā)現(xiàn)一些規(guī)律,反思自己抑郁處境的來源。

每當(dāng)我在咨詢室里詢問來訪者痛苦的體驗(yàn)有什么規(guī)律時(shí),他們一時(shí)間往往很難回答。而隨著咨詢的進(jìn)展,來訪者在咨詢師的指導(dǎo)下嘗試記錄自己的情緒之后,都能或多或少說出自己容易在哪些情境下發(fā)生糟糕的情緒體驗(yàn),以及這背后的原因。捉摸不透的抑郁情緒既不能讓他人替代,也無法用統(tǒng)一的公式去理解,甚至?xí)S著時(shí)間的變化而打扮成不同的模樣。為了達(dá)成對它的理解,人們需要不斷記錄和反思。不曾被反思的人生,會(huì)重復(fù)陷入同樣的泥沼。

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南方人物周刊 2024 第816期 總第816期
出版時(shí)間:2024年12月16日
 
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