抑郁癥 | 不為人知的“那件事”

稿源:南方人物周刊 | 作者: 文 曾旻 日期: 2018-07-05

醫(yī)生可以給癥狀進(jìn)行歸納,把它叫作抑郁或焦慮

K來(lái)到心理咨詢(xún)室的時(shí)候,充滿(mǎn)了猶豫和不安。她并不想多說(shuō)自己的情況,一直只在談“那件事”。因?yàn)椤澳羌隆保罱鼘?duì)什么都提不起興趣。

K曾是一個(gè)興趣廣泛的人,周末喜歡和朋友一起去戶(hù)外運(yùn)動(dòng)或聽(tīng)室內(nèi)音樂(lè)會(huì)?!澳羌隆卑l(fā)生的第二天,K退掉了周末的鋼琴興趣班,她感覺(jué)自己對(duì)所有事物都失去了興趣,用她的話(huà)說(shuō),就像是多彩的世界突然蒙上了灰色的塵埃,一切看起來(lái)都那么令人壓抑。

“那件事”是啥呢?可能其他人會(huì)認(rèn)為沒(méi)什么大不了,可偏偏給K帶來(lái)了巨大的沖擊,連K自己也覺(jué)得難以理解。讓K更加難以啟齒的是,那并不是一件可以輕易拿出來(lái)說(shuō)的事情,“沒(méi)人能夠理解?!盞這樣評(píng)價(jià)。

K講述了一段時(shí)間以來(lái),“那件事”帶來(lái)的心理變化和生活中的困境。除了失去對(duì)周遭世界的興趣之外,她變得更少出門(mén),長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)人待在家里。胡思亂想讓她的食欲也在減退,她說(shuō),“要不是需要按時(shí)給狗喂食,我可能連吃飯都要忘了。”她有時(shí)候因?yàn)榉磸?fù)想起“那件事”以及由此而來(lái)的浮想聯(lián)翩,失眠到深夜。這讓她感覺(jué)非常疲憊,早上起床成為一件艱難的事情。白天的情緒也變得容易暴躁。

在講述了半個(gè)多小時(shí)“那件事”帶來(lái)的影響和對(duì)生活的改變之后,K終于開(kāi)始試探性地跟我講述究竟發(fā)生了什么。她不斷強(qiáng)調(diào),“不過(guò)是一件小事?!边@讓我感覺(jué)到,她對(duì)“那件事”有巨大的羞恥感,好像自己陷入了瘋狂一般,會(huì)因這么一件小事而如此痛苦。

那是一個(gè)風(fēng)和日麗的日子,她想早早下班,在回家的路上拍拍照。她一直很喜歡回家路上的風(fēng)景,會(huì)經(jīng)過(guò)一條小河和一片人工樹(shù)林,有一段路視野開(kāi)闊,有一段路幽暗曲折,高聳的建筑遮擋了兩旁的夕陽(yáng)余暉,轉(zhuǎn)過(guò)那兩座高聳的建筑,前面是一所中學(xué)。K經(jīng)過(guò)小路時(shí),見(jiàn)到一對(duì)穿著校服的小情侶,躲在那幽暗中熱切交流。她聽(tīng)見(jiàn)女孩輕輕說(shuō)了一句:“不要這樣?!闭沁@句話(huà),讓K像被閃電劈到一般渾身戰(zhàn)栗,當(dāng)她走出那條小路時(shí),已是滿(mǎn)頭大汗。

“我感覺(jué)到非常強(qiáng)烈的罪惡感。好像是我讓一些不好的事情發(fā)生了,盡管我知道并沒(méi)有什么不好的事情在發(fā)生。”她一邊講述腦海里飄過(guò)的想法,一邊把眼神轉(zhuǎn)向別處。我看到了她的躲閃以及眼神里露出的哀傷,便沒(méi)有急著往下追問(wèn)。

K聽(tīng)從我的建議,去醫(yī)院進(jìn)行了心理診斷和評(píng)估。她沒(méi)有再來(lái)咨詢(xún),只在網(wǎng)上給我留言說(shuō),醫(yī)生的診斷是輕度抑郁伴隨焦慮狀態(tài),她在按時(shí)服藥,讓我放心。

醫(yī)生可以給癥狀進(jìn)行歸納,把它叫作抑郁或焦慮。但我能感覺(jué)到,她最后躲閃的眼神和哀傷的神情中,或許有不為人知的創(chuàng)傷記憶。在精神障礙診斷中,有一個(gè)術(shù)語(yǔ)叫共病,也就是說(shuō)同時(shí)患有兩種或多種心理障礙。這并不是說(shuō)這種情況比單一患病更嚴(yán)重,而是更復(fù)雜。這種復(fù)雜一方面源于個(gè)人經(jīng)歷的復(fù)雜,從而引起復(fù)雜的心理困擾,另一方面,因?yàn)榫裾系K的診斷很大程度上從癥狀歸類(lèi),歸類(lèi)是刻板的,而鮮活的人會(huì)體驗(yàn)出豐富多樣的表現(xiàn)。K的抑郁和焦慮,很可能共病有復(fù)雜創(chuàng)傷。

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南方人物周刊 2024 第816期 總第816期
出版時(shí)間:2024年12月16日
 
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