每一個迎來中考和高考的六月,都有一些女孩在為可能跟考試日撞上的例假發(fā)愁。
在社交平臺搜索“高考”“月經(jīng)”等關(guān)鍵詞,便會彈出一系列求助帖:“如何讓月經(jīng)避開高考?”“例假正好跟高考時間重合怎么辦?”
2021年發(fā)布的《中國女性生理健康白皮書》顯示,有六成女性存在痛經(jīng)癥狀,其中33%的女性經(jīng)歷過中度痛經(jīng),10%的女性則經(jīng)歷過重度痛經(jīng)。
月經(jīng)可能只是影響高考狀態(tài),但痛經(jīng)直接能讓你沒法高考。2013年高考期間,四川宜賓曾報道過這樣一則新聞——宜賓的一中考點,一名考生在開考前20分鐘因痛經(jīng)在考場內(nèi)昏迷,被一名考生發(fā)現(xiàn)后抱到校外求助。最終,昏倒的考生打完止痛針后堅持回到考場考試。
使用藥物推遲經(jīng)期的女孩們就是想避免這種狀況。當(dāng)月經(jīng)與重大考試撞上,毫無意外地,考試總是被置于第一順位。女孩們求醫(yī)問診,在互聯(lián)上發(fā)帖求助,服用避孕藥或黃體酮等藥物推遲月經(jīng)。
這些方法奏效嗎?有什么具體影響?高考對她們來說意味著什么?推遲月經(jīng)后,她們真的收獲了滿意的分?jǐn)?shù)嗎?《南方人物周刊》找到了幾位曾經(jīng)或正在使用藥物推遲月經(jīng)的考生,跟她們聊了聊這段經(jīng)歷。
當(dāng)月經(jīng)撞上考試
2024年3月初,學(xué)校一??荚嚂r,櫻桃發(fā)現(xiàn)自己來月經(jīng)了。
櫻桃的月經(jīng)周期一直不太規(guī)律?!耙荒!蹦谴嗡耆珱]有心理準(zhǔn)備,“還好穿的是黑褲子,書包里有預(yù)備好的衛(wèi)生巾?!钡€是弄臟了衣服。發(fā)現(xiàn)月經(jīng)來了時,她正在考數(shù)學(xué),“本來數(shù)學(xué)題就很難做,當(dāng)時就崩潰了?!?/p>
那次考試櫻桃“發(fā)揮得不太好”,只考了522分。那次之后,她開始擔(dān)心“高考和月經(jīng)撞在一起?!?/p>
痛經(jīng)是櫻桃想要推遲月經(jīng)的最主要原因,“我經(jīng)期的時候每次都很疼,心情很煩躁?!焙髞頇烟液湍赣H一起去了醫(yī)院,醫(yī)生給她開了一盒地屈孕酮片,用來延遲經(jīng)期。
櫻桃的經(jīng)歷當(dāng)然不是個例。決定推遲月經(jīng)之前,許多女孩都經(jīng)歷過痛經(jīng)帶來的挫敗。
張穎是上海的一名應(yīng)屆考生。與櫻桃一樣,她有著嚴(yán)重的痛經(jīng)史。痛感襲來時,她常常覺得“頭懵”,只能蜷縮起身子。
她試過艾灸和熱水袋保暖緩解疼痛,都沒啥用。而效果最明顯的止痛片,她覺得“傷身體不能經(jīng)常吃”。
三年前張穎參加中考時,剛好撞上感冒和經(jīng)期,在頭一天的語文考試中,她發(fā)揮失常。最終“比平時少考十多分”,沒能考上自己理想的市重點高中。這件事被父母念叨了三年。盡管不是她的錯,她還是內(nèi)疚了許久。
今年參加高考的希希上一次由于痛經(jīng)發(fā)揮失利是在中考期間。三年前,希希中考體育的時間剛好撞上月經(jīng),痛經(jīng)導(dǎo)致她考跑步時比平常練習(xí)多用了一分鐘。
碰運氣
進入高考倒計時,希希的月經(jīng)周期一直是月末。直到考前一個月的5月初,她的月經(jīng)突然來襲,而且一來就是18天。
在密集的考前訓(xùn)練中,她請了半天假去醫(yī)院,“醫(yī)生說高考壓力大,可能會有這種情況發(fā)生?!毕蜥t(yī)生表達了想要延遲月經(jīng)的訴求后,醫(yī)生給希希開了一盒地屈孕酮片,建議她半個月后再復(fù)查。
地屈孕酮片又稱達芙通,處方藥,一般用于治療痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位、月經(jīng)周期不規(guī)則等病癥。
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科的副主任醫(yī)師高綠芬告訴《南方人物周刊》,地屈孕酮片和黃體酮同屬孕激素類的藥物,是調(diào)節(jié)經(jīng)期的方案之一。另外兩種方案還包括服用避孕藥,以及皮下注射GnRHa藥物暫時抑制患者的下丘腦-垂體-卵巢軸,從而進行月經(jīng)干預(yù)。
“除了最后一種方法,前兩種都不能保證百分百成功。”每年4至5月,高綠芬都會接診一些想要進行月經(jīng)干預(yù)的考生?!拔覀冇盟幍那疤崾侵刚饕鞔_。這種干預(yù)只針對月經(jīng)量特別多、痛經(jīng)特別嚴(yán)重到影響日常生活的考生。另外,用藥的原則是不擾亂她們的內(nèi)分泌,不影響健康?!?/p>
張穎第一次接觸地屈孕酮片是幾年前。因為痛經(jīng)和月經(jīng)不調(diào),母親帶她去看醫(yī)生。那時醫(yī)生給她開了兩盒地屈孕酮片,建議她先調(diào)整月經(jīng)周期,再治痛經(jīng)。藥吃完后,她“月經(jīng)的周期變規(guī)律了”??蛇@種狀態(tài)只持續(xù)了半年。
吃了兩天地屈孕酮片后,希希就停藥了,因為副作用有點大,“頭暈,白天沒辦法集中注意力做題。”5月末,月經(jīng)止住后,醫(yī)生開的藥就被她擱置一邊。
社交媒體上,許多女孩表達過相似的擔(dān)心——害怕副作用,到底要不要吃藥推遲月經(jīng)?發(fā)這條帖子的櫻桃說自己糾結(jié)了很久,最后還是選擇吃藥,“因為痛經(jīng)是我目前最痛的經(jīng)歷了?!?/p>
高綠芬指出,服用避孕藥推遲月經(jīng)可能會引發(fā)不規(guī)則的陰道出血,這個方案不是首選。服用黃體酮等孕激素類的藥物則可能引起頭暈、惡心、乳房脹痛等癥狀?!懊總€人對藥物的耐受性不同。雖然推遲了月經(jīng),但可能會出現(xiàn)別的不舒服癥狀?!?/p>
關(guān)鍵是,吃藥能否成功推遲月經(jīng)是一件碰運氣的事。
4月,張穎動念推遲月經(jīng)是因為一個月后上海進行的“小高考”。醫(yī)生重新給她開了地屈孕酮片,她吃了十天后停藥,月經(jīng)準(zhǔn)時到來。等她5月想繼續(xù)如此操作時,時間卻卡不準(zhǔn)了。擔(dān)心撞到高考,她去醫(yī)院新開了藥,一直吃到了高考結(jié)束那天。
盡管吃藥后,希希的月經(jīng)止住了,可進入6月,她的月經(jīng)又來了。幸運的是,“這次沒那么痛”。
櫻桃則沒那么幸運。從5月下旬開始吃藥的她在高考語文考試期間還是來了月經(jīng),她舉手向老師示意,“當(dāng)時沒帶衛(wèi)生巾,只好先用紙巾湊合了一下,感覺自己挺倒霉的?!?/p>
“即使考砸了,你的人生還是要繼續(xù)”
第一次聽說吃藥可以推遲月經(jīng)時,希希還在讀高二。她讀高三的學(xué)姐就是這么做的。等她讀了高三,化學(xué)老師在課堂上語重心長地提醒,可以吃藥避開高考時來月經(jīng)。
早在資訊遠不及現(xiàn)在發(fā)達的2009年,肖涵已經(jīng)在母親的建議下嘗試服藥推遲月經(jīng)。
肖涵的母親聽鄰居說自家孫女吃避孕藥成功推遲了月經(jīng),于是從社區(qū)婦聯(lián)那里領(lǐng)了避孕藥。
離高考不到兩天,肖涵開始吃藥。但她的嘗試還是失敗了。考最后一門英語的下午,她的月經(jīng)突至,做題的思路一下子被打亂。
回憶中,那不是一段能量化的時間,“監(jiān)考老師提醒還剩幾分鐘的時候,我的作文才寫了不到一半。”她最終的英語分?jǐn)?shù)比平時少了將近30分,與江蘇省當(dāng)年的一本線擦肩而過。
現(xiàn)在聊起這件事,肖涵覺得是那個年齡的人認(rèn)識上的局限?!爱?dāng)時覺得人生只有這么一件大事,需要做很周密的準(zhǔn)備,一直在做高考時間倒數(shù),我整個人都特別緊張?!?/p>
分?jǐn)?shù)出來后,肖涵報考了青島一所高校,“當(dāng)時錄取我的專業(yè)是當(dāng)?shù)乇疽坏闹攸c專業(yè)?!标幉铌栧e地,她實現(xiàn)了高中三年的目標(biāo)。
如今已經(jīng)成為母親的肖涵反思,“如果不是特別不舒服,完全沒有必要因為這么一次大事件去改變自己的生理。高考固然重要,但即使考砸了,你的人生還是要繼續(xù),還是有很多其他的可能性?,F(xiàn)在我也當(dāng)媽媽了,我不希望自己的女兒把高考看作人生唯一重要的事。”
與肖涵的感悟類似,高鑫鑫也認(rèn)為“高考不是(人生中)最重要的事。”但她為了獲得這點感悟付出過更大的代價。
2016年夏天,本該參加高考的高鑫鑫在考前十天被送進了醫(yī)院急診。診斷結(jié)果顯示,她患上了腦血栓。
這之前的兩個月,高鑫鑫由于不希望月經(jīng)影響考試,在本地一家三甲醫(yī)院醫(yī)生的建議下開始每天服用毓婷,“我一般也不痛經(jīng),也不會因為月經(jīng)影響生活。當(dāng)時很簡單的心態(tài)是,高考要做萬全的準(zhǔn)備。”
服藥不到一個月后,她開始出現(xiàn)“沒完沒了的”頭痛。試過針灸,也問過醫(yī)生,“當(dāng)時大家都不會想到一個18歲的女孩會中風(fēng)?!?/p>
確診那天的一早,她記得自己先是視力變得模糊,接著反應(yīng)能力變緩,“班主任點了我的名字我都沒反應(yīng),還是同桌推我才知道?!?/p>
隨后,她發(fā)現(xiàn)自己不認(rèn)識正在做的卷子上的一行行字……
高鑫鑫被送進醫(yī)院,確診腦血栓。后來她認(rèn)真讀了毓婷的說明書,“上面說它有引起血栓問題的風(fēng)險,但那個概率很小,就讓我碰上了?!?/p>
高鑫鑫在醫(yī)院住了一個多月,錯過了2016年的高考。
一直以來,她的目標(biāo)院校都是某大學(xué),并將該校的縮寫刻在書桌上。進入高三,她的理綜成績一度下滑得厲害,于是周末被她排滿了補習(xí)。“很卷,心態(tài)也很不好——為了不痛經(jīng)去吃避孕藥,心態(tài)能有多好?”
等到復(fù)讀那年,她像是變了個人,沉穩(wěn)了許多。2017年的高考結(jié)束后,她篤定自己考得好。“不是超常發(fā)揮,但也不會出岔子。我也不懂自己為什么更能沉住氣,大概是經(jīng)歷了上年的變故后一夜長大了。我比其他同學(xué)更關(guān)注自己的身體健康,知道高考不是最重要的東西,真的不是?!?/p>
(本文除高綠芬外均為化名)
? (記者注:如果想延遲月經(jīng),請遵從醫(yī)囑服藥。廣州市紅十字會醫(yī)院婦兒科副主任鄧敏端建議,月經(jīng)干預(yù)的最佳時間是高考前1-2個月左右。毓婷屬于緊急避孕藥,不宜長期服用。)