本刊記者 ?陳洋 ?編輯 ?黃劍 ?hj2000@163.com
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Anurag Rana
4月23日,印度首都地區(qū)德里東部,一處簡陋的火化場內(nèi),十幾簇明亮的橙色火焰正兇猛地?fù)u晃著火舌,消逝中的生命之火似乎要使出最后一絲力氣,刺穿那黯淡而絕望的夜幕?;鹧嬷車歉嗉磳⑷急M的骨灰和木柴的灰燼。包裹著白布的尸體仍在被不斷抬進(jìn)這座垃圾遍地的火化場,等待被露天焚燒。抬尸體的幾十人里,只有零星幾個穿著看上去并不嚴(yán)實(shí)的防護(hù)服,其他人戴著口罩,面目模糊。攝影師Atul Loke按下快門,記錄下這一瞬間。
次日,這張照片登上了《紐約時報》,然后通過社交網(wǎng)站闖入國際視野。靜態(tài)的照片背后,印度的第二波新冠疫情正在以山呼海嘯之勢席卷而來,讓這個擁有13.6億人口的發(fā)展中國家瀕臨崩潰。
4月25日中午,印度總理莫迪在一檔廣播節(jié)目中表示,當(dāng)前印度正在面臨的第二波疫情“猶如暴風(fēng)雨般讓整個國家動搖”,“我們的許多親人離開了,我們的耐心和痛苦承受能力面臨著嚴(yán)峻考驗(yàn)?!?/p>
印度的第一波疫情始于2020年3月至4月,并在半年后的9月達(dá)到頂峰。此次的第二波浪潮自2021年2月中旬開始,疫情發(fā)展速度已超越去年。
據(jù)印度衛(wèi)生部27日公布的最新數(shù)據(jù),該國新冠肺炎確診病例升至1763.63萬例。在過去24小時內(nèi),印度新增確診病例32.31萬例,連續(xù)6天單日新增超30萬例,早已打破此前美國創(chuàng)造的29.7萬例的單日新增病例世界紀(jì)錄;同時,印度26日新增死亡病例2771例,累計死亡19.79萬例。
而由于檢測能力有限等原因,這些數(shù)據(jù)可能被嚴(yán)重低估。據(jù)印度政府25日的預(yù)測,該國的這一波疫情可能于5月中旬達(dá)到峰值,屆時每天新增確診病例將高達(dá)50萬例。
4月25日下午,本刊聯(lián)系到一位生活在印度北部城市古爾岡的年輕人,希望通過他的視角,近距離了解印度疫情的發(fā)展現(xiàn)狀,并探討印度疫情洶涌的緣由和待解的抗疫難題等。以下是Anurag Rana的自述。
4月23日,印度新德里,民眾帶著氧氣瓶排隊(duì)充氧 圖/澎湃影像
沒人能想到新一波疫情規(guī)模會如此之大
我出生在孟買,今年24歲,目前在一家在線購物公司工作。我居住在距離首都新德里幾十公里外的城市古爾岡(注:古爾岡是印度首都地區(qū)的衛(wèi)星城之一,是北印度最大的IT和高科技中心),今年是我在這里生活的第十個年頭。
2020年3月中旬起,我就開始居家辦公。最近兩三周,確診病例數(shù)量驟增,即便是工作日,小區(qū)車位也大多是滿的。對于大多數(shù)上班族來說,居家辦公的狀態(tài)至少會延續(xù)到今年年底。因?yàn)閺氖码娚绦袠I(yè),疫情對我工作的影響并不大。即便人們被困在家中,還是需要購物。
大概從3月底4月初開始,我就知道新一波疫情來了。從新聞公布的數(shù)據(jù)看,許多之前疫情已經(jīng)平穩(wěn)的邦,新發(fā)病例數(shù)幾乎同時開始大幅上升。不過直到4月中旬,沒人能想到,這波疫情規(guī)模會如此之大,如此可怕,幾乎讓整個印度癱瘓。
2020年政府曾實(shí)施全國封鎖數(shù)月,根據(jù)總理莫迪幾日前的說法,第二波疫情將不會有全國性的封鎖。不過,各邦可能會有自己的政策(注:印度首都新德里首席部長凱杰里瓦爾25日宣布,新德里目前正在實(shí)施的“封城”措施將延長一周,至5月3日凌晨5時),比如在古爾岡,晚上10點(diǎn)到次日5點(diǎn)已實(shí)行宵禁(急診除外)。古爾岡的確診病例數(shù)上漲很快,我們離“重災(zāi)區(qū)”新德里非常近,這也給我們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院等醫(yī)療設(shè)施帶來了很大的壓力。
過去兩周,我花了很多時間在Twitter上查看最新的新聞資訊。許多城市的醫(yī)療系統(tǒng)正面臨著嚴(yán)重擠兌。我認(rèn)為他們并沒有準(zhǔn)備好,他們也很難準(zhǔn)備好。
事實(shí)上,不僅醫(yī)療系統(tǒng)嚴(yán)重過載,其他相關(guān)設(shè)施同樣如此,比如火化場。媒體拍攝了大量的照片,尸體被不斷焚燒和埋葬,人們因無法為親人在火化場找到位置而長久等待。(注:根據(jù)路透社的采訪,德里非盈利醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的一位負(fù)責(zé)人稱,在去年第一波疫情高峰期,他平均每天協(xié)助火葬的尸體大概在8到10具,而在4月20日一天,他們就處理了78具尸體。)
很多來自德里等城市的人在Twitter上尋求醫(yī)療幫助,人們需要病床、藥物和醫(yī)用氧氣?,F(xiàn)在很多醫(yī)院的氧氣儲存量最多只能支撐兩天。
但在社交網(wǎng)站上,我也看到許多陌生人之間的溫情和善意。比如,有的人在網(wǎng)友的幫助下成功幫親人找到了一張ICU病床,有的民間組織會給隔離在家的確診患者提供送餐服務(wù),有的醫(yī)生會給病床上的患者唱首生日歌,還有寺院會免費(fèi)給民眾提供氧氣補(bǔ)給……大家都知道政府能做的有限,唯有互相幫助,共渡難關(guān)。
也有黑暗的一面。比如,最近市面上對瑞德西韋和托珠單抗兩種藥物的需求猛增,一些絕望的患者會轉(zhuǎn)向黑市采購,不良商人便趁機(jī)囤積居奇,坐地起價。
疫情目前主要在中產(chǎn)階級和中上階層中傳播
我一直在居家辦公,太太是全職主婦,孩子已停課一年多。我們一家相對安全,大多數(shù)生活物品都能快遞上門。但每天在電視和社交網(wǎng)站上,我都能看到無數(shù)人在痛苦中掙扎,所有人都直接或間接地卷入了這波疫情。
顯而易見,這種糟糕的狀況在短期內(nèi)很難扭轉(zhuǎn)。一些預(yù)測認(rèn)為,一個月后或許疫情增長數(shù)量會見頂。所以接下來的兩到三個月,醫(yī)療系統(tǒng)的壓力都會非常大。現(xiàn)在醫(yī)院已經(jīng)爆滿,如果你感染了新冠病毒,那很難在醫(yī)院里找到一張床位了,一些其他疾病的患者更是如此。
我的姐姐和姐夫在3月中都感染了病毒。他們在自己的家庭聚會中被傳染,當(dāng)中有人后來被確診。每年3月底是印度傳統(tǒng)的灑紅節(jié)(Holi Festival,印度教徒的重要節(jié)日,人們會用水和各種顏料互相潑撒、涂抹)。今年由于疫情,我們只能在家庭或者小群體內(nèi)部慶祝了。
幸運(yùn)的是,他們可能感染的是一種“溫和型”的病毒。他們都還年輕,只出現(xiàn)了輕微的發(fā)燒、無力以及味覺喪失等癥狀,也查出了抗體。他們沒有去醫(yī)院,只是在家自我隔離,每天保持健康飲食、多喝水、充分休息,服用了一些普通的感冒發(fā)燒藥。一周左右,癥狀消失了,至今沒再反彈。
我有兩位二十四五歲的朋友也是同樣的情況,分別在去年和前段時間感染過病毒,差不多一周就都康復(fù)了。目前我認(rèn)識的人里,還沒有人因感染新冠而陷入極端絕望的境地,但我在社交網(wǎng)站上一直能看到人們在急切地為朋友、家人尋找ICU病床或者氧氣。
如新聞里所說,和2020年首波疫情主要在貧民窟傳播不同,新一波疫情目前更集中發(fā)生在中產(chǎn)階級和中上階層。我猜想,也許底層階級已經(jīng)在上一波疫情后實(shí)現(xiàn)了某種群體免疫。另一方面,幾個月前國內(nèi)疫情漸趨穩(wěn)定,許多中產(chǎn)階級和中上階層開始放松警惕,走出他們的“避難所”,重新暴露在潛在的病毒傳播中。
相比病毒感染風(fēng)險,許多社會底層人士更關(guān)注收入。我們可以遠(yuǎn)程辦公,而他們不得不出去,干一天活,才能掙一天錢。他們不害怕病毒,更害怕封鎖會讓他們重新回到顆粒無收的生活。
目前,還沒有實(shí)施類似去年的全國性封鎖,經(jīng)濟(jì)還是在運(yùn)轉(zhuǎn)的,火車和飛機(jī)并沒有停運(yùn),如果我愿意,我還是可以去印度的任何城市。但在這波疫情之下,很多人會選擇居家,這無疑會給旅游等行業(yè)帶來直接影響。經(jīng)濟(jì)究竟會承受多大的壓力,或許要等到幾個月后才能明朗。
4月22日,印度單日新增確診突破30萬例,此后每天都在刷新紀(jì)錄。我們國家有13.6億人口,六七成都住在非常擁擠的環(huán)境里??紤]到人口規(guī)模和人口密度,就算幾周后每日新增確診病例達(dá)到50萬例,我也不會驚訝。
作為個體,我們現(xiàn)在能做的就是減少外出,如果一定要外出,也要戴好口罩,回來后做好手部消毒。在我們家,大家已經(jīng)不再去健身房、餐廳、商場這樣的室內(nèi)場所。那里依然開放,但風(fēng)險太大。我們也不再和其他家人以及朋友聚會。目前來講,我們的生活還算便利。你可以撥打商店電話訂購一些生活用品,他們會在半小時內(nèi)把物品送到家門口。在印度的大城市,有好幾家在線零售公司在從事這類生活服務(wù),非常便利。
今晚(25日)我打算開車出去兜一圈。我已經(jīng)三天沒有外出了,一直待在家里還是挺難受的。自從疫情嚴(yán)重之后,大家用完晚餐就不再出去散步,公園像是被廢棄了,鮮有人煙。
大人還好,孩子會更難適應(yīng)這種封鎖生活。我兒子四歲半了,幸運(yùn)的是,你總有辦法分散這個年紀(jì)孩子的負(fù)面情緒。疫情之前,我們每天都會帶孩子去社區(qū)的公園跟其他孩子玩?!,F(xiàn)在他已經(jīng)在家上了一年多的網(wǎng)課。對小孩子來說,學(xué)習(xí)只是他們生活的一部分。因?yàn)橐咔椋麄內(nèi)笔Я撕芏嗪屯g人相處、玩樂的時光。
我們搞砸了,接下來會是空前的危機(jī)
雖然疫情已經(jīng)暴發(fā)一年多,相比2020年初,我們在防疫知識等方面會更有準(zhǔn)備,但當(dāng)新一波疫情席卷而來時,人們還是會恐懼。我們都清楚接下來必須采取更嚴(yán)格的個人防護(hù)措施,但從國家和政府的層面來看,我們已經(jīng)搞砸了。
印度從1月16日開始為民眾接種疫苗。(注:印度和許多西方國家一樣,選擇先為老年人接種疫苗,從60歲以上開始,現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)行到45歲以上群體。在4月中旬接受采訪時,考慮到疫情失控以及疫苗接種能力有限,印度公共衛(wèi)生研究所所長Dileep Mavalankar建議調(diào)整疫苗接種方案,優(yōu)先考慮重災(zāi)區(qū)和年輕人)我父親住在離我100公里外的另一個城市,他已經(jīng)接種過疫苗,所以情況至少不會太糟。我目前還沒有接種,根據(jù)最新的通知,5月1日起,部分邦將開放18歲以上人群的疫苗接種。我認(rèn)為盡早為年輕人接種是明智的,他們在社會經(jīng)濟(jì)中更活躍,也更容易傳播或感染病毒。
除此之外,印度政府也加快了對新疫苗的審批,特別是一些已經(jīng)在英美等國家使用過的疫苗。但疫苗的生產(chǎn)量和供應(yīng)量相比實(shí)際需求量,仍然差距懸殊。
為什么第二輪疫情會來得如此猛烈?我覺得原因有很多,最主要的還是防疫意識的松懈。政府的防控宣傳也不到位。他們有責(zé)任時刻提醒民眾,即便是在疫情暫時平穩(wěn)的時期,也應(yīng)該保持警惕,謹(jǐn)防第二波疫情的到來。
但毫無疑問,他們失職了。前段時間,一些政府官員在接受采訪和參加選舉集會的時候已經(jīng)不戴口罩了。很多民眾也厭倦了嚴(yán)格的防疫政策,大家想去參加派對,想出門旅游,迫不及待地投入社交娛樂中。當(dāng)然,病毒本身也在不斷變異,變得傳染性更強(qiáng)。(注:據(jù)印度衛(wèi)生部3月24日的聲明,該國發(fā)現(xiàn)了一種新型變異新冠病毒,該毒株出現(xiàn)了雙重突變,可能會弱化免疫效果且傳染性更強(qiáng)。4月25日,張文宏發(fā)微博表示,雙重突變不是此次印度疫情完全失控的原因)當(dāng)人們明白過來時,疫情已如燎原之火。
4月24日,印度新德里,一名新冠病人在車內(nèi)吸氧
圖/澎湃影像
4月23日,印度新德里,醫(yī)務(wù)人員為民眾進(jìn)行新冠病毒檢測
圖/人民視覺
美國、歐洲等發(fā)達(dá)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)可以承受得起嚴(yán)格封鎖。比如,2021年1月,英國宣布實(shí)行第三次全國封鎖,封鎖級別類似2020年3月;同時他們加快了疫苗接種速度(注:據(jù)英國衛(wèi)生部4月24日的消息,英國已有過半人口接種了至少一劑疫苗)?,F(xiàn)在看來,他們已經(jīng)渡過了第二波疫情的高峰,局勢有了明顯的好轉(zhuǎn)。
但不幸的是,作為發(fā)展中國家,印度無法再承受新一輪的全面封鎖,我們也沒有足夠的疫苗可以迅速提高接種覆蓋率。所以對印度來說,這無疑是場空前的危機(jī)。
危機(jī)背后也有人禍。在印度,我們有中央政府,也就是莫迪政府,每個邦還有邦政府。2020年應(yīng)對第一波疫情,基本上是中央政府主導(dǎo),出臺了一些指導(dǎo)政策。但這一輪他們將主動權(quán)交給邦政府,要求各邦出臺應(yīng)對方案。實(shí)話說,出現(xiàn)現(xiàn)在的危機(jī),無論是中央政府還是邦政府,都難辭其咎。經(jīng)過了2020年的疫情,他們并沒有建設(shè)更多的醫(yī)院,也沒有完善醫(yī)療系統(tǒng),反而沉醉在最黑暗的日子已經(jīng)結(jié)束的美夢中。
政客們往往會宣稱,在大災(zāi)大難面前,應(yīng)該放下黨派之爭,但事實(shí)上,出了問題每一個人都在推卸責(zé)任。政黨之間互相聲討,各級政府間同樣如此。中央政府指責(zé)各邦政府應(yīng)該更有作為,各邦政府指控中央政府沒有提早發(fā)出預(yù)警。
目前,昆梅拉節(jié)(注:Kumbh Mela,印度最盛大的朝圣節(jié)日)正在恒河畔的赫爾德瓦爾(Haridwar)舉行,上百萬印度教徒仍聚集在那里。雖然今年的慶祝規(guī)模相比往年有所下降(注:2021年的昆梅拉節(jié)于4月1日開幕,慶祝時間被縮短為30天,并要求所有前往朝圣的人遵守防疫政策,包括提供新冠肺炎檢測陰性報告),但如此大規(guī)模的人口流入,防疫政策能否嚴(yán)格落實(shí)將遭遇很大挑戰(zhàn),檢測報告也可能不準(zhǔn),導(dǎo)致病毒大范圍傳播。
很多專家也曾表達(dá)憂慮,并勸告人們減少聚集,但對于數(shù)量龐大的有著盲目信仰的教徒來說,勸告并不管用。他們堅(jiān)信參加朝圣能幫他們遠(yuǎn)離災(zāi)難,在恒河里沐浴會讓他們不再受到病毒的侵?jǐn)_。
我也是教徒,但我是理性的。顯然,在當(dāng)前的局勢下,不取消朝圣,或者不實(shí)施更嚴(yán)格的朝圣管控,是愚蠢的。不過,我了解當(dāng)局這么做的原因。接下來,一些邦會舉行選舉。對政黨來說,贏得選舉是非常重要的事。要拿下選舉,就必須獲得教派的支持,教徒選民很容易受到教派的影響。所以出于選票考慮,政客們也很難宣布取消或者實(shí)施更嚴(yán)格的限制。
現(xiàn)在的狀況是,如果我出現(xiàn)發(fā)燒等疑似癥狀,想知道自己是不是感染了新冠肺炎,需要等待兩三天才能做測試,之后再等兩三天才能拿到檢測報告。實(shí)驗(yàn)室里已經(jīng)堆積了太多等待檢測的樣本。如果有人感染了,只有當(dāng)他順利拿到確診報告后,和他接觸過的人才會開始自我隔離。在這個時間差里,病毒傳播可能仍在持續(xù)。所以就像許多報道里說的,目前官方公布的確診病例數(shù)量僅僅是實(shí)際病例的一部分。而在接下來的日子里,疫情海嘯將來得更加兇猛。